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當前位置:首 頁 >> 新聞中心: JAMA Pediatr:極早產兒的氧氣飽和度目標範圍

JAMA Pediatr:極早產兒的氧氣飽和度目標範圍

添加時間:2015-2-13

極早產兒的氧氣飽和度(SpO2)的最理想的目標範圍至今未知。JAMA Pediatrics近日刊發綜述文章,對極早產兒的氧氣飽和度相關研究進行係統性介紹和meta分析。本文的旨在於係統性地綜述評價極早產兒暴露在限製性或非限製性的氧氣飽和度的情況下對發病率和死亡率的影響的證據。

數據資源來自於MEDLINE,PubMed,CENTRAL,和CINAHL數據庫自創建以來至2014年3月31日的全部相關論文以及2000年至2014年間提交至兒科學學會所以摘要。所有已經發表的隨機試驗均是評價氧氣飽和度對極早產兒的影響。限製性氧氣飽和度為85%-89%,非限製性則為91%-95%。嬰兒則是妊娠期不足28周的極早產兒。所有的meta分析均由Review Manager5.2得出結果。Cochrane偏差風險工具用於評價此項研究的質量。使用GRADEpro對調查結果總結和效果預估的可信度進行評價。隨機效應模型被用來評價治療效果。此項研究關注的結果主要包括極早產兒在出院前死亡,2歲前死亡或嚴重殘疾,2歲前死亡,神經發育的結果,聽力喪失,支氣管肺部發育不良,壞死性小腸結腸炎以及嚴重的早產兒視網膜病。

分析數據得知,2歲前的死亡或殘疾的結果並未差異(危險比1.02,95%置信區間0.92-1.14)。2歲前的死亡率也無差異(危險比1.13,95%CI0.97-1.13)。但限製組的出院前死亡率有明顯的上升。限製組的壞死性小腸結腸炎發病率也更高。通過多項GRADE評價,研究人員認為這些結果的證據質量處於中等偏低。

這一綜述將對極早產兒的氧氣飽和度的選擇有著積極的指導意義。

原始出處

Manja V, Lakshminrusimha S, Cook DJ. Oxygen Saturation Target Range for Extremely Preterm Infants: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Pediatr.Published online February 09, 2015. doi:10.1001/jamapediatrics.2014.3307. 

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