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當前位置:首 頁 >> 新聞中心: JAMA Oncology:肉瘤中PD-1靶向藥物,巨噬細胞浸潤和IDO通路活化的作用

JAMA Oncology:肉瘤中PD-1靶向藥物,巨噬細胞浸潤和IDO通路活化的作用

添加時間:2018-1-13

使用免疫療法治療肉瘤有很有力的理論基礎。JAMA Oncology近期發表了一篇文章,評估PD-1靶向聯合規律化療治療肉瘤的有效性和安全性。

該研究有4個隊列的晚期軟組織肉瘤患者,包括平滑肌肉瘤(LMS),未分化多形性肉瘤(UPS),其他肉瘤和胃腸道間質瘤(GIST)。所有的患者均接受50mg每天2次環磷酰胺,治療1周間隔1周,每3周接受Pembrolizumab靜脈治療。研究的主要終點是LMS,UPS和其他肉瘤的6個月無進展情況和客觀反映情況以及GIST6個月無進展情況。客觀反應率20%和/或6個月無進展率60%被認為是治療有意義。從2015年6月到2016年7月,57例患者納入研究。50例患者可以進行評估。3例患者出現腫瘤縮小。LMS,UPS和其他肉瘤6個月無進展率為0%,0%和14.3%,GIST為11.1%。最常見的不良反應是1或2級虛弱,腹瀉和貧血。唯一1例出現部分反應的患者為唯一1例免疫細胞染色PD-L1強陽性的患者。在絕大部分病理中均觀察到表達抑製性酶IDO1的巨噬細胞浸潤。此外,在治療過程中發現患者血清中犬尿氨酸/色氨酸比值顯著升高。

文章最後認為,在軟組織肉瘤和GIST中PD-1抑製劑抗腫瘤活性有限。可能的原因是巨噬細胞浸潤和IDO1通路活化導致的免疫抑製性腫瘤微環境。

原始出處:
Maud Toulmonde,Nicolas Penel,et al.Use of PD-1 Targeting,Macrophage Infiltration,and IDO Pathway Activation in Sarcomas.JAMA Oncology.January 2018 doi:10.1001/jamaoncol.2017.1617

本文係梅斯醫學(MedSci)原創編譯整理,轉載需授權!

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