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當前位置:首 頁 >> 新聞中心: 滕衛平解讀《2014年分化型甲狀腺癌和甲狀腺結節診治指南》

滕衛平解讀《2014年分化型甲狀腺癌和甲狀腺結節診治指南》

添加時間:2015-11-4

最近美國甲狀腺學會(ATA)頒布了新版指南《2014年分化型甲狀腺癌和甲狀腺結節診治指南》。這是美國ATA繼2006年,2009年版本後頒布的第三個分化型甲癌指南。

在2015中華醫學會內分泌大會上,滕衛平教授對照2009年指南的內容,介紹了新版指南的新觀點,並且報告支持這些新觀點的證據資料。

報告的內容包括:①分化型甲狀腺癌(DTC)患者是選擇甲狀腺全切,還是單葉切除?根據ATA2014年指南,腫瘤直徑1-4cm,臨床判定的低危患者都可以采取單葉切除。而明顯的甲狀腺腺外浸潤、頸部淋巴結受累、遠隔轉移、腫瘤直徑>4cm、有甲狀腺癌家族史、有頭頸部放射治療史和年齡>45歲的患者,仍需考慮甲狀腺全切或次全切除。

②中央淋巴結的預防性處理。ATA2009指南指出,即使臨床判斷中央淋巴結未被累計,也推薦做預防性中央淋巴結切除,特別是晚期患者。而ATA2014指南表明。對於沒有轉移的T1,T2期DTC患者,臨床判斷中央淋巴結未被累及的(cN0)和大多數的FTC,行甲狀腺切除,不做預防性中央淋巴結切除。

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