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當前位置:首 頁 >> 新聞中心: 頜麵部軟組織氣性壞疽1例

頜麵部軟組織氣性壞疽1例

添加時間:2018-1-14

【一般資料】

患者男性,61歲

【主訴】

因右側頜麵外傷後出現局部腫脹,疼痛1周,門診以右側頜麵感染入院。

【體格檢查】

神誌清,問話能正確回答,查體合作。查右側頜麵部腫脹,皮膚張力增高,腫脹區中央有波動感,沿波動感周圍有1個4cm×3cm黑色壞死區,皮膚有糜爛,表麵有明顯滲出物,惡臭,張口活動明顯受限。血細胞分析:白細胞計數12.1×109個/L,中性94%。

【輔助檢查】

CT掃描及B超提示,右側頜麵部軟組織含氣性感染,壞疽,

【初步診斷】

考慮為厭氧菌感染。

【治療】

給予廣譜抗生素治療,局麻下行膿腫切開引流術,於右側頜麵部做1個4cm切口,可見局部皮膚壞死,皮下組織及肌肉呈褐色無結構液化狀,上頜骨部分骨質有破壞,給予徹底清創,將病變組織送病理檢查,報告顯示右頜麵部氣性壞疽。標本直接塗片鏡檢,發現存在厭氧菌(圖1)。經過3d治療,患者堅決要求自動出院,出院後1周死亡。


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